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| 제목 |
신생아 경련 [新生兒 痙攣] |
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| 내용 |
여러 원인에 의해 신생아에게 일어나는 경련에 대한 사례입니다..
눈을 깜빡이거나 한 점을 응시하는 증세,
수영 동작과 같은 팔과 다리의 운동, 입을 실룩거리는 운동,
무호흡 등의 증세를 보이는 미세발작은 가장 흔한 것으로,
주로 미숙아에게 나타난다.
이로 인한 사망률은 15％ 정도로 알려져 있으며,
그 후유증으로 인해 정신지체·뇌성소아마비·전간 등으로 이행한 경우는
35％ 정도인 것으로 보고되어 있다.
특히 신생아가사, 뇌실내출혈, 화농성 수막염 등이 있는 환아의 80∼90％에서 후유증이 일어나는 것으로 알려져 있다.
원인은 다음과 같다.
① 저산소성 허혈성 뇌증:출생 후 호흡을 5분 이상 하지 않은 신생아의 약 50％에서 일어나며, 경련은 생후 24시간 이내에 일어난다
. 신생아경련 원인 중 약 60％를 차지한다.
② 두개내출혈:경막하출혈은 분만 외상에 의한 경우이고, 뇌실내출혈은 저산소증으로 인한 경우가 많다. 신생아경련 원인 중 약 15％를 차지한다.
③ 저혈당증:저혈당만으로 경련이 일어나는 경우는 드물고, 가사상태에 있었거나 당뇨병이 있는 산모에게서 출생한 신생아에게 합병증으로 발생한다
.
④ 저칼슘혈증:가사상태, 저체중출생아 또는 당뇨병이 있는 산모에게서 출생한 신생아에게 일어난다.
⑤ 중추신경계 감염증:대개 생후 3일 이후에 경련이 일어난다.
⑥ 뇌형성이상:생후 1주 이후에 경련이 일어난다. 뇌수종은 경련을 일으키지 않지만 뇌손상을 동반하면 경련이 일어난다.
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